西北妇幼儿科门诊近期遇到不少因为呼吸道合胞病毒（RSV）感染而发生喘息的孩子。小则1月龄，大则5岁以上，多数既往并无喘息病史。

 RSV呈季节流行性？

 要说呼吸道合胞病毒（RSV）也不是个新病毒，它主要引起6个月以下婴儿患细支气管炎和肺炎等下呼吸道感染，以及较大儿童和成人的鼻炎、感冒等上呼吸道感染。 
 它呈现季节性流行特点，可于冬季至初春季节出现疾病高峰。大量流行病学研究提示RSV感染与儿童反复喘息及哮喘发作密切相关，是我国婴幼儿病毒感染性急性肺损伤的首要诱因。

   RSV是一种什么病毒？

 RSV属于副黏液病毒科，为一种单链RNA病毒，主要通过直接或间接接触鼻、口腔分泌物传播。感染不能产生持久免疫力，故而可反复感染。
 RSV在皮肤上保持有传染性的时间为20min，在衣服和纸巾上能维持20~30min，在物体台面可长达6小时。低气温对RSV感染具有滞后和累积效应，故在RSV流行季节，应尤其注意防护儿童。 

  RSV感染后的主要表现？
 RSV引起的上呼吸道感染症状：鼻塞、流涕、咳嗽、发热等。
 RSV引起的下呼吸道感染症状：可出现气急、喘憋、低氧血症甚至呼吸窘迫等下呼吸道感染表现。严重的患儿可出现肺性缺氧和呼吸衰竭。    

哪些孩子为易感人群？
 ? 6月龄以下婴儿，尤其是冬季出生的婴儿；
 ? 入住托儿所的婴幼儿；
 ? 存在基础肺病的婴儿和儿童，如支气管或肺发育不良；
 ? 早产儿；
 ? 患先天性心脏病的婴儿和儿童；
 ? 暴露于二手烟的婴儿；
 ? 持续性哮喘患者。

  RSV感染如何治疗？
  目前尚无针对RSV引起的毛细支气管炎特效治疗方法。临床治疗主要包括：
 1. 手卫生：RSV可在人体手表面存活6小时，手卫生对预防RSV感染至关重要。
 2. 氧气支持和液体疗法。
 3. 抗感染治疗：可通过干扰素雾化吸入治疗。
 4. 抗炎平喘治疗（雾化及药物治疗）。
 5. 中医药治疗。

   如何预防RSV感染？
  1. 注意咳嗽礼仪：咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻。
 2. 不乱丢带有分泌物的纸巾。
 3. 勤洗手。
 4. 不聚集：病毒流行季节，婴幼儿应尽量不去人员密集区域，尤其是儿童密集区域。  呼吸道合胞病毒相关的上呼吸道感染通常不必特殊治疗，可自行好转。 而当儿童在病毒流行季节出现发热、喘息等症状时，家长需要警惕RSV引起肺炎的可能，及时带孩子就医。
  参考文献：《儿童呼吸道合胞病毒防治现状与进展》-中华儿科学杂志 2022年9月  

养个孩子可真不容易，每个疾病流行的时候，都提心吊胆。这世间要是有个什么人肉替代魔法，我真是愿意替我家娃把疾病的痛苦都转移到我身上。

  不过各位铁子们也别太担心，病毒感染本身有自限性。咱做好防护，一旦出现相关症状，赶紧来医院进行专业治疗就是了。

 所谓兵来将挡水来土掩，养娃就是打怪升级。其余时间，就好好享受这大好春光吧~